孩子感冒发烧 用激素退热不妥
每年的寒冬腊月，都是孩子感冒发烧的多发季。近日， 记者采访吉林市儿童医院七疗区主任李娟时，她提醒说，很多家长在宝宝发烧时常要求医生打针，恨不得马上让其高烧退下来。其实，这样做不妥，长此以往会给孩子的身体健康带来一定的损害。
家长认识发热有误区
李娟说，发热是每个人在儿童期都会有经历，但是发热的原因却是各不相同。有些家长对孩子的发热有着过度的恐惧和焦虑，这往往会导致对发热的过度治疗。因此，她在临床上会经常遇到两种极端，一种是一发热就口服退热药，特别是有高热惊厥病史的家长。还有一种是过于担忧药物的副作用，即使体温已经很高了，还是一味予以物理降温。
这两种做法都是不对的，其实正确的做法是，体温38.5℃以下可以不用退热药，但是如果宝宝有因为发热引起的不舒服的表现可以口服退热药的。
靠激素降温不可取
吉林市儿童医院医务科长高宏伟说，有些医生为了迎合患儿家长的要求，会给发烧患儿的针剂处方中加用地塞米松强行退烧。其实，这样的做法并不妥当，长此以往会给孩子的身体健康带来一定的损害。
她说，地塞米松实际上是临床常用激素类药物，由于激素能够抑制致热原的释放，降低体温中枢的敏感性，从而取得暂时的降温退热效果，所以个别一些小诊所的医生常用地塞米松为患儿退热。然而，地塞米松和可的松、强的松等同属于糖皮质激素，小孩使用激素治疗会增加胃酸分泌，引起恶心、呕吐，并降低胃黏膜的保护和修复能力，久用这些药物还会发生炎症及溃疡形成。
另外，激素还会降低机体的免疫功能，阻碍抗体形成，使某些致病菌趁机生长繁殖，引起感染或某些炎性疾病。不仅如此，经常使用激素治疗还会引起小儿内分泌功能紊乱，同时还会影响小儿对钙的吸收，造成骨骼发育障碍。
当使用激素强行退烧时，会使小孩体温骤然下降，并大量出汗，容易引起孩子虚脱，尤其是体质虚弱的孩子，容易出现周围循环衰竭。
因此，高宏伟提醒家长，当小孩发烧时，特别是体温低于38.5度，可以辅以物理降温方法，如温水擦浴、头部敷置冰袋等，必要时可口服退热药予以降温，以免激素退烧惹下祸患。
护理发热宝宝有讲究
那么，家庭如何护理发烧的宝宝呢？
吉林市儿童医院护理部主任王连会认为，首先，要保持室内空气流通，温度适宜，如冬季室内比较干燥，建议采用加湿器，保持室内湿度40-60%。增加室内的湿度，这会使孩子感到舒适。
第二，要注意不用焐热，不用穿过多的衣物也不要过多包被。但是在寒颤时可以盖被子，体温上升后要注意减少衣物要散热。
第三，给孩子多喂水，少量多次，在发热的时候不要添加新的辅食。小孩子发烧后，水分丢失很多，一般尿都比较黄，而且有些小孩子也会出现便秘。所以，一定要多喝水。不要喝饮料、汽水，会加重肾脏负担。可以喝些蜂蜜水、葡萄糖、白开水。
总之，当发热超过38.5度，应适当服用儿童退烧药。如热度持续不退，或发现孩子精神不好、出现频繁呕吐、呼吸费力、原有的病症加重，有发热抽搐病史的。要及时带孩子去医院。
记者 史艳菊 通讯员 李沛珊
配稿一 儿童生病最好吃专用药
孩子是家中的宝，看到生病的孩子，家长往往在心急、心焦的情况下，常会出现给孩子乱服药、过量服药、减量服用成人药等情况。对此，高宏伟表示，小儿与成人在生理、病理上有很大差别，尤其小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统尚未建立，药物代谢不能像成人一样进行。小儿服用成人药物后，可导致药物积蓄中毒或不良反应，严重者可致残甚至丧命。
那么，孩子生病应如何用药呢？
高宏伟建议，小儿用药一定要慎重，防止滥用药物。首先不能滥用抗生素，婴幼儿使用抗生素时，剂量必须按体重计算，以免发生药物过量情况；忌滥服补药，滥用补品可造成孩子性早熟；忌滥服维生素，在不缺乏维生素的情况下服用，可引起各种不良反应，如过量服维C，可在尿道中沉淀形成结石，过量服维A，可影响骨骼发育，使软骨细胞造成不可逆的破坏，骨骼只长粗而不长长，使孩子成为一个长不高的矮子；忌服速效感冒胶囊，因为婴幼儿的神经系统发育尚未完全，肝脏解毒功能也不够健全，服用速效感冒胶囊，可导致血小板减少，甚至肝脏损害；12岁以下儿童慎用阿司匹林，服用后容易患瑞氏综合征。
此外，小儿用药还要严格掌握剂量，注意间隔时间，并根据小儿特点，选好给药途径。小儿慎用的化学药物，应在医生指导下合理使用。
高宏伟还提醒家长，带孩子看病时应到正规医院就诊，严遵医嘱，在医生指导下给孩子服用儿童专用药物，用药后的反应及症状轻重要及时反馈到诊治医生处。在药店购药时，应问清所购药的适应证、不良反应等，用药前仔细阅读药品说明书。
记者 史艳菊 通讯员 李沛珊
配稿二 宝宝发烧 物理降温可缓解
发热是人体对病原体的生理反应，说明小宝贝正在与细菌病毒做斗争呢，适度的发热可以增强机体的抵抗细菌病毒的能力。如果有感染了，体温却不升，那才病情危重。发烧绝对不会烧坏脑子的！除非是发烧后引起的抽搐，偶尔一两次的高热惊厥也不会影响小孩子的智力的。
李娟说，“对于小孩子发热，请家长们按以下步骤来，就不用害怕了。”
先用手摸，觉得烫烫的。就拿体温计夹在腋窝下，测3-5分钟；并观察小孩子的精、气、神，如果精神还不错，吃得也不赖，既往没有高热抽搐的，就不用担心。一般发热2-3天体温就退下来了。
小孩子发热，一般先四肢冰凉，头却烫烫的。这时要注意保暖，必要时可以用热水袋保暖。寒战后体温就迅速往上串。当摸小孩的手脚暖和的时候，体温一般来说已到极期，这时，可以把被子、暖水袋撤掉，不要继续捂着被子。
38.5度以下不主张使用退热剂，可以给孩子洗个热水澡，慢慢体温就下降了。物理降温方法包括洗个温水澡，还有温水擦浴、头部冰枕。头部冰枕，水温32-34度左右，记住要擦全身大血管的地方，包括脖子、腋下、肘窝、腘窝、腹股沟等大血管的地方，谨记不要擦肚子、前胸、足心等部位。忌用酒精擦浴，以免引起酒精中毒及肺出血。
记者 史艳菊 通讯员 李沛珊
